Histotripsy, cách chữa bệnh ung thư mới

 Histotripsy, cách chữa bệnh ung thư mới 

Việc FDA phê duyệt Hệ thống Edison (Edison System) đánh dấu một bước tiến công nghệ quan trọng trong lĩnh vực ung thư can thiệp, mang đến một giải pháp cơ học có độ chính xác cao thay thế cho các phương pháp đốt u bằng nhiệt hoặc phẫu thuật cắt bỏ truyền thống. Mỗ xẻ sẽ khiến bệnh nhân mất sức, sau khi giải phẫu và nhiều khi yếu quá thì đi đoong luôn.

Công nghệ nền tảng của hệ thống này, được gọi là histotripsy, sử dụng các sóng âm hội tụ cường độ cao thay vì nhiệt hay bức xạ để phá hủy mô đích. Khi các sóng âm này đi xuyên qua da, chúng hội tụ chính xác vào thể tích khối u đã được xác định trước.

Sự luân phiên cực nhanh giữa áp suất cao và áp suất thấp tạo ra các vi bọt khí từ lượng khí tự nhiên hòa tan trong mô, một hiện tượng được gọi là cavitation âm học (acoustic cavitation).

Chỉ trong vài phần triệu giây, các vi bọt khí này giãn nở rồi sụp đổ dữ dội, tạo ra những lực cơ học cực mạnh tại chỗ, phá vỡ màng tế bào và làm khối u hóa lỏng thành các mảnh vụn tế bào vô hại. Mình không biết mấy tế bào vô hại sẽ đi về đâu, làm sao trục xuất khỏi cơ thể. Ai biết cho mình thêm tin tức.

Do histotripsy hoạt động hoàn toàn dựa trên cơ chế cơ học, nó tránh được hiện tượng gọi là “heat sink effect” (hiệu ứng tản nhiệt), một hạn chế thường gặp trong các liệu pháp nhiệt, khi các mạch máu lớn gần khối u hấp thụ nhiệt và làm giảm hiệu quả tiêu diệt tế bào ung thư ở vùng lân cận.

Ngoài ra, ngưỡng năng lượng cơ học cần thiết để làm vỡ màng tế bào khác nhau tùy theo từng loại mô. Các bác sĩ điện quang can thiệp có thể lập trình các đầu phát sóng để nhắm chính xác vào ngưỡng phá hủy của mô ung thư, đồng thời bảo tồn các cấu trúc lành chắc chắn hơn như mạch máu gan và ống mật.

Khả năng bảo tồn cấu trúc đặc biệt này giúp giảm đáng kể nguy cơ xuất huyết trong và rò mật, cho phép điều trị hiệu quả các khối u gan nguyên phát cũng như các tổn thương di căn nằm sát những cấu trúc quan trọng mà trước đây được xem là không thể phẫu thuật.

Histotripsy khác gì so với các phương pháp hiện nay?

Phương pháp	Cơ chế	Ưu điểm	Nhược điểm
Đốt sóng cao tần (RFA)	Nhiệt	Đã sử dụng rộng rãi	Bị ảnh hưởng bởi heat sink effect
Vi sóng (Microwave Ablation)	Nhiệt	Đốt nhanh hơn RFA	Vẫn có nguy cơ tổn thương mô lành
Xạ trị	Bức xạ ion hóa	Không cần xâm lấn	Có thể ảnh hưởng mô xung quanh
Phẫu thuật cắt gan	Cắt bỏ mô	Có thể chữa khỏi một số trường hợp	Đại phẫu, nhiều biến chứng
Histotripsy	Lực cơ học từ siêu âm hội tụ	Không cần rạch da, bảo tồn mạch máu và ống mật	Công nghệ mới, hiện chỉ áp dụng cho một số chỉ định

Điều đáng ghi là ngoài việc phá hủy khối u, một số nghiên cứu trên động vật cho thấy histotripsy còn có thể kích thích hệ miễn dịch nhận diện các tế bào ung thư còn sót lại ở nơi khác trong cơ thể. Hiện các nhà khoa học đang nghiên cứu liệu hiệu ứng này có thể giúp chống di căn hay không. Nếu chống được di căn thì quá tốt.

Hệ thống được FDA phê duyệt đầu tiên là Edison Histotripsy System của HistoSonics⁠, ban đầu dành cho điều trị một số loại u gan. Nhiều nghiên cứu hiện đang được tiến hành để mở rộng sang ung thư thận, tụy, tuyến tiền liệt và các khối u khác.

Để mình tìm thêm tin tức về vụ này xem. Chưa biết nhà thương nào sử dụng loại phương pháp này. Ai biết thì cho em hay để bổ túc thêm.

Sơn đen nhưng tâm hồn Sơn trong trắng, nhà Sơn nghèo dang nắng Sơn đen 

Nguyễn Hoàng Sơn